一名62歲的男性患者氧合惡化,經(jīng)過專家分析,發(fā)現(xiàn)患者肺部CT較前明顯加重,炎癥因子各項指標檢查超過正常值6倍以上,考慮存在新冠肺炎典型的“炎癥風暴”。這是前不久,在武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)重癥病區(qū)發(fā)生的一幕。
讓人談之色變的“炎癥風暴”,是病毒引發(fā)的體內(nèi)過度炎癥反應以及多器官衰竭。醫(yī)護人員明白,一旦出現(xiàn),病情發(fā)展迅速,肺部、心臟、腎臟等全身各個器官都有可能受到影響。
6小時生死營救:快速確診,精準治療
患者危在旦夕,事不宜遲,山東大學齊魯醫(yī)院第四批援鄂醫(yī)療隊隊長李玉教授帶隊展開殊死營救,在初步判斷后,馬上與李蘭娟院士團隊聯(lián)系協(xié)同作戰(zhàn),采用血液凈化技術(人工肝)對患者展開救治。多學科專家聯(lián)合攻關,為患者進行了血液灌流、連續(xù)性血漿濾過吸附、雙重血漿置換等,經(jīng)過6小時奮戰(zhàn),順利完成治療。
在后續(xù)進行了3次血液凈化治療后,患者病情終于得到控制,轉危為安。
“快速確診,精準治療”是李玉教授對整個危重癥團隊的要求,“重癥患者的情況緊急,如同箭在弦上,早診斷、早治療,疾病惡化的幾率和風險才會降低,也就意味著他們更大可能的生存機會”。
“為患者贏得更大的生存機會”,是50天來山東大學齊魯醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊救治重癥和危重患者的最高準則。截至3月15日,這支隊伍在武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)已救治109名患者。
這109名患者痊愈背后的戰(zhàn)略、戰(zhàn)術,體現(xiàn)出一座百年高校、百年醫(yī)院的歷史積淀、高超醫(yī)術和仁心情懷。
劉爺爺?shù)摹巴杲弧保号寞煼ǎ膽B(tài)“疫苗”
心態(tài)是“第一免疫力”,也是最好的“疫苗”。老年人是重癥病區(qū)的主要患者群體,如何調(diào)整他們脆弱敏感的心態(tài)?“暖心療法”來了。
剛開始,86歲的劉爺爺有些抵觸,31歲的隊員韓倩倩就給他手寫了一份呼吸操指導,在信上畫畫,寫文字鼓勵。這招有用。漸漸的,劉爺爺打開心扉,配合治療,病情一天天好轉。現(xiàn)在不僅可以起身吃飯,還能下地走走。
隊員們的付出被劉爺爺看在眼里、記在心里,他甚至記住了每一個照顧過他的“小朋友”的名字:“我要到濟南去,到齊魯醫(yī)院,找你們,小劉、小王、小韓?!?/p>
“一位80多歲的老人,本該家屬陪伴的年紀卻被病毒隔離在遙遠的地方,我向前握住他打針的手,告訴他,放心睡會兒,我會一直在。他嘴角微微一笑,合上雙眼?!边@是隊員張長敏的親身經(jīng)歷。
很多老人因牙口不好總是吃不下配發(fā)的食物,為解決病人營養(yǎng)均衡問題,醫(yī)護人員特地把醫(yī)療隊的食品料理機拿到了病房,一日三次為病人制作營養(yǎng)餐。
細節(jié)決定成?。宏爢T的新裝備,護士的新利器
患者輸液結束由護士做針頭處理時,輸液器針頭很容易刺傷護士。隊員孫勇發(fā)明了“輸液器斷針器”——將帶有輸液袋的輸液器放置于卡槽中,右手拉動把手,一步完成輸液袋與針頭分離操作,緊接著針頭與輸液器分離并落入下方利器盒中。
細節(jié)決定成敗。創(chuàng)造的智慧體現(xiàn)在隊伍日常工作的每一個細節(jié)中。記者了解到,這一發(fā)明已在武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)病房中使用,受到一致好評。
通過幾天工作,隊員張璇和段元秀發(fā)現(xiàn),防護服沒有口袋裝筆及膠布,取物經(jīng)常要往返護士站及病房,耗費無謂的體力。兩人便借來針線,剪了床單與隔離衣,縫成了一個個可隨身帶的小布兜,大家還在上面各自寫上打氣加油的話,成為了病房中最耀眼的“小紅包”,像是一個個跳躍的小音符。
最冷的時候已經(jīng)過去,溫暖的春天姍姍來遲。微風下,標志性的櫻花在武漢街頭跳起了舞。方艙醫(yī)院全部休艙,疫情防控曙光已現(xiàn),但任務仍然艱巨繁重,山大齊魯人仍將加倍努力。
記者了解到,目前,該院150名醫(yī)療隊員仍堅守在湖北一線抗擊疫情。王延斌
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